耳部真菌病在菌丝体期，菌丝多非缠结成块，检查体征类似细菌感染，易误诊为细菌感染。故大部分患者经长期的抗菌治疗不仅无好转，反而加重，病情迁延不愈。本组患者中病程最长达4年。要提醒的是在外耳、中耳炎抗炎治疗中，发现长期不愈者应考虑是否有真菌感染［2，3］，并且需做真菌学检查，这对治疗很关键［4］。

　　耳部真菌病治疗的方法较多，但大体分为局部和全身用药，笔者认为局部用药尤为重要。复方酮康唑乳膏所含的酮康唑具有广谱抗真菌、氯霉素为广谱高效抗生素以及丙酸氯倍他索有抗炎抗过敏作用。本组局部应用该药，总有效率达98.5%，治愈率为86.5%，临床效果满意。

　　【参考文献】

　　1  Bibhu P,Nhuchhe RT,Ramchaya MA.Prevalence of otomycosis in outpatient depatment of otolaryngology in trabhuvan university teaching hospital Kathmandu nepal,Annals of otology.Rhinology and laryngology,2003,112(4):384-387.

　　2  刘大波，黄选兆.伊曲康唑短程治疗外耳真菌病疗效观察.临床耳鼻咽喉科杂志，1996，10(6)：369.

　　3  Loh KS,Tan KK,Kumarasinghe G,et al.Otitis externa-the clinical pattern in tertiary insitution in singapore.An cad Med singapore,1998,27(2):215-218.

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