中耳炎是临床常见病、多发病,本病西药多用抗生素治疗,我科自1998~2004年应用自拟复方炉冰散治疗慢性中耳炎100例,临床疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选择门诊慢性中耳炎患者150例,男78例,女72例,年龄1~56岁,病程均在1年以上,最长22年。其中单侧中耳炎101例,双侧中耳炎49例。主要症状:外耳流脓或流黄水,甚者有异味。按治疗用药分组,复方炉冰散为治疗组100例,其他综合治疗为对照组50例。
1.2 治疗方法 治疗组使用自拟复方炉冰散,组成:按炉甘石3份,冰片1份,黄连3份,煅石膏5份的比例研粉消毒备用,先以3%双氧水清洁外耳道及内耳,再用干棉球拭干,另用小吸管取炉冰散适量吹入内耳,连用1个月后复诊,观察疗效;对照组采用抗生素或中药治疗,连用1个月后复诊,观察疗效。
1.3 疗效评定标准 痊愈:经用药一疗程后耳道脓性分泌物消失,外耳道干燥,连续半年以上未复发;显效:上述症状用药一疗程后改善,但又见复发;无效:用药一疗程后症状无明显改善。
2 结果
见表1。
表1 两组治疗后症状改善情况 (略)
由表1可见,治疗组的疗效明显优于对照组。观察治疗期间两组均未发现任何毒副作用。
3 讨论
慢性中耳炎属中医“脓耳”范畴,多由热毒内结,蕴于肝胆,腑脏功能失调所致,湿热火毒蕴结于耳道是基本病机,治疗以清热解毒祛湿为大法。治疗组中炉甘石、煅石膏为收敛生肌之药,冰片、黄连清热解毒,清热解毒与收敛药同用,既能祛邪,又可扶正,从而达到治疗效果。 慢性中耳炎多由葡萄球菌或绿脓杆菌或厌氧菌等细菌感染而成,长期使用抗生素易产生抗药性,且疗效不稳定,故采用传统医学疗法,现代药理研究证明,冰片、黄连有明显抑菌作用。对治疗厌氧菌及绿脓杆菌引起的中耳炎具有较好效果。
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