什么是梅尼埃病？

梅尼埃病为膜迷路积水所致的以发作性眩晕、波动性听力减退、耳鸣为主要症状的耳病。发作严重者，病人摇晃，抓不住固定物体，可以跌倒，但神志正常。本病可发生于任何年龄，但主要是30~60岁的成人。65%的病人首次发作在50岁之前，有人报告本病最小患者年龄仅为4岁。
   梅尼埃病病因和发病机理迄今不明，说法甚多，归纳起来有如下方面：

（1）植物神经功能紊乱，胆碱活性增强，内耳小血管痉挛，致微循环障碍，组织缺氧，代谢紊乱，内淋巴理化特性改变，渗透压增高，外淋巴及血浆移入，酿成积水。

（2）内淋巴管的瓣膜病，内淋巴囊阻塞，使内淋巴吸收障碍，是膜迷路积水的主要原因。

（3）变态反应说：变应原进入内耳，能刺激聚集在血管、内淋巴管和囊周围的免疫活性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张，通透性增加，体液渗入，加上血管纹等分泌亢进，特别是内淋巴囊内抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍，终必引起迷路积水。

梅尼埃病的主要临床表现是什么？

梅尼埃病的主要临床表现为：眩晕为突然发作，多为旋转型或摇晃型，伴自发性眼震和恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等植物神经反射症状。眩晕持续时间短，一般维持数秒至数分钟，很少超过1、2日者。耳鸣多出现在眩晕发作之前，初为低音调吹风样耳鸣，后转为高音调蝉鸣样耳鸣。眩晕发作期耳鸣重，间歇期耳鸣轻。听力减退多为波动性，发作前患耳有闷胀感，发作时听力下降，发作后听力恢复或不完全恢复。听力丧失的程度总的趋势随发作次数的增加而加重，但很少全聋。另外，有些患者在发作期患侧头部或耳内有胀满感、沉重感或压迫感。
   耳镜检查鼓膜正常，咽鼓管功能良好，听力损害表现为耳蜗型（复聪试验阳性，疲劳试验阴性等），且低音域损害较严重，耳聋多为感音性耳聋。发作间期作前庭功能的冷热试验，大多为患侧的半规管麻痹；甘油试验多为阳性。把上述症状和检查资料结合起来，对本病有诊断价值。

梅尼埃病的眩晕有什么特点？

梅尼埃病的眩晕具有以下特点：
（1）发作性、旋转性眩晕。眩晕多突然发作，且呈旋转性，睁眼时患者感到周围的物体如树木、房屋、天花板沿一定的方向与平面旋转；闭着眼患者自觉自身有沉浮感、颠波感、升降或漂浮感。上述症状在睁眼转头时加剧，闭目静卧时减轻。

（2）眩晕时患者神志清醒，但多伴随植物神经症状，如恶心呕吐，面色苍白，出冷汗，血压下降等。

（3）眩晕持续时间短，发作持续时间约2~4小时，数分钟或数小时后自然缓解。

（4）眩晕多伴有自发性眼震。

发作期的梅尼埃病患者在饮食、工作方面应注意哪些？

发作期的梅尼埃病患者，在饮食、工作方面应注意以下4点：
（1）饮食方面：此类患者的膜迷路多处于积水状态，内淋巴理化特性多呈钠高钾低，因此，在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食，即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服，亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。
（2）生活起居方面：注意在发作期应卧床休息，房间光线以稍暗为宜，避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息。待症状缓解后宜逐渐下床活动，避免长期卧床。
（3）对久病、频繁发作、伴神经衰弱者，要向病人多方解释病情，解除其精神紧张和恐惧心理。注意生活规律性，禁用烟、酒、咖啡等刺激品。
（4）发作期过后，症状缓解，原从事驾驶、体操、舞蹈等方面工作者，不宜急于恢复原来的工作和训练，待经过一阶段充分治疗和休息之后，患者身心均有较好恢复，仍可从事原工作。但顺常备安定、眩晕停等前庭抑制剂方面的药物，以防眩晕突然发作。

梅尼埃病患者宜吃哪些食品？

中医学称梅尼埃病为“耳眩晕”。其主要病机在于阴虚阳亢、气血不足、痰浊中阻，所以服食一些具有滋阴潜阳、益气养血、化痰熄风功能的食物或药膳有助于疾病的康复。
   梅尼埃病患者的饮食宜少而精。眩晕症状明显时，一般无食欲，可减少饮食，或进食少量流质。眩晕症状缓解后，根据患者的食欲而逐渐增加饮食。主食宜大米、小米、小麦、玉米、薏仁米、绿豆、大豆等，副食宜瘦猪肉、鸭肉、猪肾、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆腐、豆浆、豆腐皮等，蔬菜宜山药、豌豆、茄子、菠菜、西红柿、黄豆芽、绿豆芽、胡萝卜，水果宜食苹果、橘子、李子、桃子、香蕉、枇杷、哈蜜瓜等。不宜多吃辣椒、胡椒等刺激性太强的食物。可以服食一些简便易做的药膳。

为什么对梅尼埃病患者控制食盐和水？

梅尼埃病为膜迷路积水所致，内淋巴中钾离子较高，外淋巴中钠离子较高，膜迷路因积水膨胀而破裂时，内外淋巴的离子浓度发生改变，便引起眩晕症状。
   多饮水对水肿是不利的，而食盐的主要成分为氯化钠，体内的钠离子浓度高了会增加水的潴留。对梅尼埃病的患者控制食盐和水，就是为了防止补入钠离子过多，加重膜迷路水肿，从而加重眩晕病情。