v阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗1v

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种由于上呼吸道阻塞引起的疾病，该疾病的介绍及诊断已经在上一网页中讲过，这里主要介绍OSAS的治疗。

治疗：基本概念

必须强调OSAS的原因有多种多样，而且大多数OSAS并不是只能用有一种治疗方法来治疗。同时，OSAS也是一种必须针对不同病人做不同治疗的疾病，我们这里将介绍大多数常见的OSAS的治疗方法，首先介绍非手术方法，再介绍一些帮助改善通气及呼吸的方法，最后是治疗OSAS的各种手术方法。

改变生活方式

许多生活方式的改变在改善OSAS的同时也同样可以提高人们的整体健康。生活方式的改变有时是最困难的事情，但它却可能是最能改善OSAS的方法。有效的方法如下：

减肥

OSAS通常与肥胖联系在一起，超重可以引起胸壁的肥厚和腹部横膈向下运动的阻力，从而导致呼吸方面的问题。肥胖者的粗颈还可以增加气道的阻力。减肥，即使只是很少的一点重量，也能显著的改善睡眠呼吸暂停综合征。一个快速和简单的评价体重的方法是利用体块指数(Body Mass Index，BMI)， 体重指数等于体重除以身高的平方。也就是BMI= 体重（Kg）/ 身高(m)*身高(m）.虽然很难确定BMI的正常范围，但是超过30一般被认为是超重，非常肥胖的病人BMI可以超过40。

戒酒

酒精能加重睡眠呼吸暂停综合征。饮酒后上呼吸道的肌肉会放松，因此OSAS的病人在睡觉前应尽量不要喝酒。

其它方法

平卧位时睡眠呼吸暂停综合征会加重，重力使舌根后坠阻塞呼吸道。有很多种方法可以防止平卧，如将乒乓球缝在睡衣的背上，或使用特殊的枕头，但在实际中有时作用不大。

药物

现在还没有针对OSAS的特效药物。一些药物，如止痛药及巴比妥类药物在酒精的联合作用下可加重OSAS，因此应避免使用这些药物。鼻腔阻塞会加重OSAS，因此改善鼻腔阻塞的药物有助于改善OSAS。 可以利用减充血剂如羟甲基唑啉来减轻鼻塞，但这种药物一次只能用一个星期， 如果长期应用在停药后可以出现反跳现象，鼻塞反而加重。有过敏症状时，抗组胺药可能有效。盐水冲洗可以清洗鼻腔内痂皮及改善鼻腔通气。某些疾病如甲状腺功能减退会加重OSAS，因此药物治疗这类疾病可以改善OSAS。

国内夸大某些药物治疗效果的说法是极不科学的，应该予以纠正。

齿具（阻鼾器）的使用

有许多齿用器具可以在夜间配带来改变舌根和下颌的位置，从而减轻OSAS或防止其发生。这些器具中有的可以抬高软腭，有的可以将舌根向前推，有的可以将下腭向前推。这些器具具有使用方便，并发症少，价格低廉的优点，但许多并没有正式的有效测试。它们的成功率更在程度上依靠个体咽喉和牙齿的解剖，且通常不能用于没有牙齿的病人。