鼻炎的治疗方法
鼻炎的治疗方法有很多,但鼻炎治疗时具体采用何种方法需要医院耳鼻喉科医生根据实际情况来决定。以下就鼻炎的各种治疗方法做一个简单的介绍。
1.口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。
2.局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
3.中药偏方:可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药,请遵医生医嘱。
4.手术:手术主要用于药物无法治疗后效果不明显的鼻炎,可以解决鼻塞。适用于鼻甲肥大导致的鼻腔阻塞,或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等。
5.激光或者微波治疗: 适用于鼻腔阻塞,并对打喷嚏有愿一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题。
6.低温等离子射频治疗鼻炎:适用症同激光和微波,但损伤和副作用比较小。
鼻炎症状 鼻炎症状有很多种。依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同,鼻炎症状主要有鼻塞,流涕,打喷嚏,头痛,头昏等,但仅靠这些鼻炎症状是不能诊断鼻炎的,还要靠耳鼻喉科医生进行详细的检查,因为自己感觉是鼻炎,其实可能是鼻息肉,鼻中隔弯曲,鼻窦炎甚至恶性肿瘤。如果您怀疑自己患有鼻炎,不妨首先到耳鼻咽喉科检查,在网上您可以先对照耳鼻喉科相关的症状专题,鼻炎的症状这里主要介绍流鼻涕
,流鼻涕
1、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少,
2、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。
4、慢性鼻窦炎,多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ,感染时可以伴有流脓涕 ,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。
6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。
7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。
8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。
9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。 治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。
一、药物治疗
不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物. 抗组织胺药物 扑尔敏,新敏乐等 对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。 预防和治疗 扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。
肥大细胞稳定剂 色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特 在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。 预防 可以引起嗜睡。
减充血剂 麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂 减轻鼻腔阻塞。 短期治疗 使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。
溴化物
减少由组织胺引起的涕多症状。 治疗 临床上不常用。
激素类药物 地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特 减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。 治疗 长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。
鼻用湿化剂
帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。 二、过敏性鼻炎的其它治疗方法 一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。 明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京304医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。 脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗 伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。
【验方】
方法1 配方:菊花10克,栀子花10克,薄荷3克,葱白3克,蜂蜜适量. 制法:将上述药物用沸水冲泡,取汁加蜂蜜调匀. 用法:代茶频饮,每日1剂,连用3-5日. 适应:急性鼻炎.
方法2 配方:葱须20克,薄荷6克蔓荆子15克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂.适应:急,慢性鼻炎.
方法3 配方:生姜9克,大枣9克,红糖70克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:代茶饮用,每日1剂,连用3-5日.适应:急性鼻炎.
方法4 配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述药物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1剂.适应:急性鼻炎.
方法5配方:葱适量.制法:将葱捣烂取汁.用法:每晚用药棉蘸葱汁,轮流塞鼻炎内.适应:鼻炎.
■鼻炎分为两类: 一类是风热性鼻炎(如鼻窦炎) 一类是风寒性鼻炎(如过敏性鼻炎) 当风热占据主导时,鼻炎表现为鼻干、鼻塞、流浊涕,甚至流鼻血、生鼻疮、鼻甲肥大等;当风寒占据主导时,鼻炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等 当遭受感冒或遭受风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻炎就成了慢性鼻炎,治疗起来就不那么容易了。 根据以上病因分析,对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为治疗原则;对风寒性鼻炎就要以解表、祛寒、化湿、开窍为原则。
1、苍耳子30-40个,轻轻捶破,放入小铝锅内,加入麻油50克,文火煎炸苍耳子,待苍耳子炸枯时,滤取药油装入清洁瓶内备用。 用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内,每日2-3次,两周为一疗程。 注:药油涂入鼻腔时,应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒,尽量不要间断,治愈为止。
2、上等龙井茶 30克 ,川黄柏 6克 ,共研细末 ,以少许药粉嗅入鼻内 ,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。
3、孩儿茶适量 ,研为细末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。
4、苦葫芦子 30克 ,将上药捣碎并置于净瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后开封 ,去渣备用。用时取少许滴入鼻中 ,每日 4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。
5、老干丝瓜末方 :老干丝瓜 2条 ,烧灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。
6、蜂巢 1片 ,经常嚼食之 ,10分钟左右吐渣 ,一日 3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。
7、辛夷花 15克 ,鸡蛋 2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮 ,蛋熟后去壳再煮片刻即可 ,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。
8、芝麻油适量 ,每侧鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。
9、鲜大蓟根 60克 ,鸡蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,连服 1周。具有润肺解毒 ,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。
10、米醋适量 ,鸡蛋 1枚。将鸡蛋打碎 ,去黄留蛋清在蛋壳内 ,注入醋 ,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸 ,取下放凉 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛
慢性鼻炎的中药方剂 方剂1
白芷30克,薄荷、辛夷各15克,
炒苍耳子7.5克
制用法:共为细末。每次服6克,饭前用葱汤或凉开水送服。
适应症:慢性鼻炎
方剂2
鲜枸杞根90-120克,甘草9-12克
制用法:水煎。代茶饮,连用1个月。
适应症:慢性鼻炎
方剂3
龙骨粉、白芷粉各20克,辛夷花粉30克,冰片3-5克,扑尔敏80毫克
制用法:共研为细末,装瓶备用。用时先用硼酸粉洗净鼻腔,再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部,每日2 -3次,愈后停药
适应症:慢性鼻炎
方剂4
荆芥、百合、黄芪、鸡血藤、苍耳子各10克,辛夷6克,细辛3克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
方剂5
苏叶、葱白、生姜各10克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
方剂6
丝瓜根、瘦猪肉各适量
制用法:取晒干的丝瓜根研成粉,与瘦猪肉拌和,做在肉丸煮熟。连服半个月见效。
适应症:慢性鼻炎
方剂7
桑叶、元参各12克,菊花、桔梗、辛夷各10克,黄芩、杏仁各6克,生石膏20克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎
方剂8
辛夷、苍耳子各9克
制用法:水煎成汁,加入葱汁少许。滴鼻,每日3-5次。
适应症:慢性鼻炎
方剂9
穿心莲、虎杖各20克,鹅不食草60克,麻黄6克,金盆15克,冰片3克
制用法:研细末,凡士林调成药膏,如黄豆大。每日2次,每次1个,涂入鼻腔内。
适应症:鼻渊
方剂10
桑叶、菊花、当归、川芎、辛夷、苍耳子、黄芩各15克,稆豆衣50克,银花20克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂11
葱须20克,蔓荆子15克,薄荷6克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂12
鱼腥草30克,麻黄3克,杏仁12克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂13
苍耳子、藁本、薄荷各10克,白芷、麦冬各20克,葛根、黄芩各15克
制用法:水煎服。
适应症:鼻渊
方剂14
薄荷(后下)、石菖蒲各6克,桔梗、牛蒡子、辛夷各9克,荷叶、连翘各12克,细辛3克,元参15克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎风火证
方剂15
连翘、南沙参各12克,桔梗、荆芥、诃子肉各6克,麻黄、细辛各3克,辛夷9克,银花15克
制用法:水煎服。
适应症:慢性鼻炎风寒证
鼻炎治当辨明邪正虚实,疏风解表,宣肺散寒,对症下药,民间的效验治法有
1:中成药疗法 用药:麝香虎骨膏1张 用法:将膏药剪成直径0.5厘米的圆形,外感咳嗽贴敷大椎、肺俞、定喘、风门穴;慢性支气管炎贴定喘、风门、肺俞、膏盲穴。两天换药1次 疗效:用药3次,可获显效。
2:处方:肺形草、沙氏鹿茸草各150克,佛耳草、百部各75克,桑白皮60克,黄荆子45克,麻黄30克 用法:水煎,每服50毫升,日2次,连服20天 疗效:有效率达84.2%
3:处方:鸡屎藤、鼠曲草、鱼腥草各30克,桔梗、牛蒡子各10克,冰糖、蜂蜜各50克 用法:水煎2次,过滤浓缩加糖、蜂蜜调匀,每服25毫升,日3次,10天1疗程。 疗效:有效率达96%
我的鼻炎治疗心得 患过敏性鼻炎已有几年多,我觉得像血管运动性鼻炎,是一次感冒后的后遗症。这期间尝试过很多药,也试过银离子2000,还有那个洗鼻子的。这两个是的的确确的假药,其他药用过只是没作用,而用过这两个反而使我病情加重。 经过一阶段的治疗,我现在有很大的好转,写下心得,只是希望能给大家一点参考。 首先是几乎不吃刺激性或容易过敏的东西,少吃肉,鱼虾海产品几乎不吃,从不吃辣子,减少鼻炎发作机会。而且要坚持很长一段时间,等鼻炎发作后再开始忌口,好像作用不大。 第二,持续一段时间的药物治疗。 1.口服开瑞坦,睡觉前一粒,从鼻炎发作后就可以开始,这个是副作用最小的,但毕竟长期服用抗过敏药还是不好。 2.睡前喷一次雷诺考特,但是鼻炎发作时不要喷,因为充血和分泌物,不仅起不到作用反而会产生刺激,要等到症状稍减轻,不敏感后开始喷。 3.长期吃霍胆丸。它用于风寒化热,胆火上攻引起的鼻塞欠通,浊涕头痛。中医我不懂,当然导致过敏性鼻炎的原因很多,但好像对我来说很有作用。 4.盐酸麻黄碱和盐酸萘甲唑林等收缩血管的滴鼻液和喷剂,还是少用。症状严重时用用,麻黄碱不要连续超过7天,萘甲唑林不要超过3天,而且每天不要使用得太频繁。我自己如果仅是鼻塞,一般是不会用的。忍着,用嘴。忍不住了或有会要开,用一次,用麻黄碱,一次一滴,一天也就用一次,几乎不用萘甲唑林。萘甲唑林的副作用我不想说了。 第三,保护鼻粘膜,不要用力擤鼻涕。
贴一个网上找到的文章 在家要如何缓解鼻塞、去除脓鼻涕呢? 1.局部热敷:用湿热的毛巾将鼻子嘴巴整个敷住,持续使用十至十五分钟,借助湿热的空气可以让肿胀的鼻腔黏膜渐渐消肿。 2.吸湿热的蒸汽:您可以呼吸煮沸开水的蒸汽(当然要小心不要被烫到了)或浴室中的热蒸汽。 3.多喝开水:尤其是喝热开水、热茶、热汤或老祖母的偏方?热鸡汤。 4.鼻子局部喷滴高浓度的盐水:一般建议使用三倍生理食盐水浓度的盐水(在1000c.c.的温开水中加入27公克的盐),一方面高浓度盐水有脱水作用,有助于让肿胀的鼻肉消肿;另一方面,高浓度盐水也有抑菌作用,对于治疗脓鼻涕之细菌感染很有帮助;同时,医学上也证实高浓度盐水可促进鼻腔黏膜上之黏液纤毛运用,加速将脓稠鼻涕排出。 5.积极使用脉动式鼻腔温盐水疗法:在感冒有脓鼻涕时,鼓励患者每天使用二至四次的脉动式鼻腔温盐水疗法,借助大量温盐水柔和地冲洗按摩鼻腔和鼻窦。除了能迅速有效地将脓鼻涕冲洗干净,减少鼻肉肿胀,减轻鼻塞的症状外,更能积极促进鼻腔黏膜上之黏液纤毛运动,恢复鼻腔自我保护功能。 此外,在严重鼻塞、擤不出鼻涕时,千万记得:不要吃冰冷的食物,冰冷的刺激会让鼻黏膜更加肿胀;不要用冷水刷牙洗脸,尽量用温热的水来刷牙洗脸;不要让冷气或冷风直接对着头部,尤其是鼻子;不要熬夜,睡觉时如果鼻塞,可以将枕头垫高;不要过度倚赖通鼻药水,通鼻药水偶尔使用没关系,但如果单纯仰仗通鼻药水来解决鼻塞的问题,过一段时间之后,反而会形成反弹性鼻炎,鼻塞会更严重。
过敏性鼻炎是鼻炎的一种,鼻炎还包括慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒。慢性鼻炎包括症状轻微的单纯性鼻炎和鼻塞可以很明显的肥大性鼻炎,两种慢性鼻炎都可以通过不同的治疗方法减轻症状。
由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。
常年性和季节性过敏性鼻炎 过敏性鼻炎如果每年只有季节性发作,通常的原因是由于花粉、柳絮等,此时的鼻炎叫做季节性过敏性鼻炎(seasonal allergic rhintis ),又叫做“花粉症”或者“花粉热”(hayfever),多与季节性室外的环境有关。
长年性过敏性鼻炎(perennial allergic rhintis )是指发病无明显季节性差异,其过敏因素包括:尘螨,霉菌,冷空气,雾,动物的头屑,烟,香水,食物及其它化学物质等,多与室内的环境有关。
引起过敏性鼻炎的各种因素如花粉、柳絮、尘螨、霉菌等称做过敏原(allergen),过敏原可以分为吸入性和食物性过敏原,它们通过刺激身体产生某种化学物质,从而引起相应的过敏症状。
常见的过敏原 如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包括:
(一)吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
(二)食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。
(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。
其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
过敏性鼻炎的发病机理 过敏原使机体释放组织胺,组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。新敏乐敏迪等抗过敏药就是通过对抗组织胺来达到治疗效果的。
(1)花粉等过敏原进入鼻腔和气管; (2)刺激机体产生特异性抗体IgE; (3)IgE抗体与肥大细胞相结合; (4)花粉等过敏原再次进入体内,引起肥大细胞释放组织胺等物质; (5)组织胺引起打喷嚏,流清水涕及鼻痒和鼻塞症状。
过敏性鼻炎的症状 常见的过敏性鼻炎的症状包括: 1、眼睛发红发痒及流泪; 2、鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕; 3、鼻腔不通气,耳闷; 4、打喷嚏(通常是突然和剧烈的); 5、眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致); 6、经口呼吸; 7、嗅觉下降或者消失; 8、头昏,头痛; 9、儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼征(allergic salute)。
常见的合并症状: 1、失眠; 2、鼻窦炎,即鼻窦的感染; 3、中耳炎,即中耳受到感染; 4、鼻出血。
上述是过敏性鼻炎常见的典型症状,每个人出现的症状可能有所不同,长年性鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作。部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状,此时需要到医院进行详细的检查。
过敏性鼻炎的诊断 1.血管运动性鼻炎 患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作,发作突然,消失快。症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床),情绪激动时可诱发本病。
2.嗜酸细胞增多症性鼻多 症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连,大量浆粘液性鼻涕,常有头晕耳鸣、乏力、陈发性咳嗽等全身症状。
3、感冒 过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿。
过敏性鼻炎与哮喘 鼻炎的患者是非常多的,可能一个普通感冒就是鼻炎,普通感冒是病毒感染引起的鼻粘膜炎症。而我们现在所说的过敏性鼻炎是一种特异性的体质,需要检查过敏源等才能确诊。一般的感冒后的病毒感染、细菌感染导致的鼻炎属于急性鼻炎。还有一些反复的急性鼻炎转变为慢性鼻炎主要是表现为鼻阻、通气差。另外还有干燥性鼻炎。今天主要讲的是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎分为轻中重度,还有间歇性和持续性,间歇性鼻炎一般每周发作四次左右,病程少于四周,持续性鼻炎几乎每天都有,而且病程很长。程度轻的也就是打两个喷嚏,没有什么严重的症状。而中重度的病人就不一样了,影响很大。
有哮喘的病人中同时伴有过敏性鼻炎的大概有78%,而在普通人群里大约只有15%左右。在有过敏性鼻炎的患者中伴有支气管哮喘的有38%,而在普通人群中只有2%-5%。明显要高很多,因此过敏性鼻炎和哮喘之间联系是很密切的。
2001年国际卫生组织专门讨论了过敏性鼻炎对哮喘的影响,而且定出了一些治疗方案
国内在两年以前,也就是全国第四次哮喘会议上就已经对鼻炎和哮喘的关系做了专题报道,以后在很多的研讨会上也多次提到了这个问题,所以国内也是很关注的。传统理论把呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,如图喉以上的部分称为上呼吸道,喉以下的部分称为下呼吸道,过敏性鼻炎主要发生在上呼吸道鼻腔的位置,哮喘主要发生在肺部细小的支气管里。过敏性鼻炎的发生原因是过敏源引起的鼻腔过敏炎症反应,过敏性哮喘也是由过敏源引起的反应。这些过敏源分为吸入性的,接触性的,饮食等。具体包括尘螨、霉菌、花粉、宠物等。
实际上我们可以这样理解,过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位,有的是上下呼吸道都有,有的是从下呼吸道到上呼吸道或者相反,是一个连续的过程。
哮喘病人是非常痛苦的,反复发作,呼吸困难,不仅造成身体压力,心理压力也很大。这个病例更说明了不能把哮喘仅仅理解为下呼吸道过敏的问题,是会累及到上呼吸道的,甚至要作为一个整体来看。这个病人哮喘控制得不是很好,原因有很多,可能和本身的特异性体质有关,还要看她的治疗是否规范等。
过敏性鼻炎多年,用过很多种药物,为什么总不好呢?
首先要明确诊断到底是不是过敏性鼻炎,如果是过敏性鼻炎就应该首先找到过敏源,尽可能避免接触过敏源。然后具体治疗应该在明确诊断的前提下遵医嘱用药,系统进行治疗。
应该说哮喘有很多诱发因素,其中过敏性鼻炎就是一个很重要的问题。我们应该认识典型哮喘,对于一些非典型的哮喘也应该提高警惕,比如有的病人经常感冒,然后接着就是咳嗽,患者并不认为自己是哮喘,医学上从呼吸科角度称之为变异性哮喘。治疗方面需要强调的是一定要正确使用激素,要在医生指导下使用。
过敏性鼻炎能否治愈?一旦再遇到过敏源还会不会再复发?脱敏治疗有用吗?
过敏性鼻炎是过敏体质碰到过敏源引起的,这种过敏体质与基因有关,很难改变,所以过敏性鼻炎要彻底治愈很难。目前的治疗是用一些药物使得症状得到控制。脱敏治疗比如有的病人只有一种过敏源,那么就针对某一种过敏源进行治疗,但是很多人往往都是对几种过敏源过敏,所以这种方法很有局限性,并且疗程很长,有一定的风险。
家里有人得哮喘,我自己有鼻炎,请问在生活中应该注意什么?
首先应该避免接触相关的过敏源,比如宠物、沙发垫、地毯等。如果容易季节性过敏应该提前预防性用药。哮喘患者应该注意监测病情变化,如果反复出现气短、胸闷的情况应及时到医院检查,在医生指导下调整用药,尽量防止哮喘大发作。
过敏性鼻炎发病与变态反应体质、精神因素、内分泌失调等有关。主要症状是突然发作鼻痒、喷嚏、流清涕。中医称为鼻鼽,本病呈阵发性发作,一开始,先有鼻腔发痒,随着胀闷、喷嚏频作,鼻塞,流大量清鼻涕,有些病例可出现头痛、耳鸣、听力障碍等症状,检查时可见鼻粘膜淡白或暗灰色,呈水肿样,鼻甲肿大。
肾虚型
[临床表现]鼻流清涕,喷嚏频频,鼻痒不适,经常反复发作,早晚为甚;腰膝酸软,形寒肢冷,遗精早泄,夜尿多,舌质淡,苔白,脉濡弱。
[食疗药膳]
1.鳝鱼煲猪肾:黄鳝250克(切段),猪肾100克,同煲熟,调味食用。
2.苁蓉金英羊肉粥:肉苁蓉15克,金英子15克,精羊肉100克,粳米100克,细盐少许,葱白2根,生姜3片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可。
3.菟丝细辛粥:菟丝子15克,细辛5克,粳米100克,白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟时加白糖即可。
风寒型
[临床表现]鼻塞、喷嚏、流清涕,咳嗽、咽痛、恶风寒、身痛,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。
[食疗药膳]
1.葱白红枣鸡肉粥:红枣10枚(去核),葱白5茎,鸡肉连骨 100克,芫荽10克,生姜10克,粳米100克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱白、芫荽,调味服用,每日1次。
2.神仙粥:生姜6克,连须葱白6根,糯米60克,米醋10毫升,先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放人葱白,最后入米醋,稍煮即可食。
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