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治疗过敏性鼻炎

对于过敏性鼻炎的治疗

 

过敏鼻炎是发生在鼻粘膜的过敏反应性疾病。可分为常年性及季节性发作两种,前者过敏原以屋内尘螨、霉菌为主,后者过敏原主要为花粉。多见于中青年常有家族遗传史。症状主要是一阵一阵的鼻子发痒,连续打喷嚏,不断的流清鼻涕。常年性发作者,一年有半年以上发病,每次一小时左右。季节性发作者,发病时期多与春季花开期一致。一般无全身症状,鼻塞程度轻重不一,但无发热,部分病人可有嗅觉减退。 
 
治疗:首先应当避免接触过敏原,如对花粉过敏,则在花开季节减少外出,并戴口罩加以防护。如果已发病,则应进行全身治疗,可选用抗过敏药(扑尔敏、息斯敏等),局部可滴入消除肿胀、减少分泌的药液(麻黄素可地松滴鼻液、鼻通宁滴剂)以减轻症状。

 

熏洗治疗过敏性鼻炎

 

过敏性鼻炎是一种较顽固且不易治愈的疾病,患者常在遇到异味或冷空气侵入时,出现不断打喷嚏、流涕等症状,一般药物多难奏效。笔者用中药熏洗法预防和治疗过敏性鼻炎,效果比较满意。现介绍如下:
  
用药:辛夷15,双花15,公英10,地丁10,防风10,虫退5,黄芩10,丹皮8,菊花8,白藓皮10,白附子8,桂枝8

  
方法:将以上药物水煎取500毫升药不认,趁热用药液蒸气熏鼻,熏时患者就量深吸气,使药蒸气进入鼻腔内。待药液湿后即可,用药液冲洗鼻腔。每日熏洗3次,连用3-5日即愈。
  
与此同时,患者还应注意平日少食辛辣及腥物,多食蔬菜水果,躲避异味,冷天应注意保暖,平时多锻炼,尽量用冷水洗脸。

 

过敏性鼻炎的其它治疗方法

一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。

明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,

脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗

伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。

 

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