鼻息肉是怎么回事？

鼻息肉是鼻腔、鼻窦粘膜水肿，液体在粘膜下聚集形成的赘生物。其形状像肿瘤，但实际上并不是肿瘤。其发生是多种因素共同作用的结果，其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。由于变态反应（过敏性鼻炎）在鼻部多次发生，鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，形成息肉。或慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激使粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。

鼻息肉的发生多为双侧性和多发性。好发生在中鼻道及筛窦，因为此处粘膜结构比较疏松。少数由其他处长出，如中鼻甲下缘、下鼻甲后端、上颌窦等。

当鼻息肉早期很小时，症状轻微或无症状。鼻分泌物可能较多。随着鼻息肉的缓慢增长，堵塞鼻腔，就会出现进行性通气不畅，嗅觉减退或消失，鼻分泌物增多，闭塞性鼻音，睡眠时打呼噜等症状。若鼻息肉阻塞鼻窦引流，可引起鼻窦炎。常有头痛、头昏、记忆力差等症状。后鼻孔息肉可致呼气时阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鸣和听力下降。检查可见粘液型息肉为葡萄样，光滑半透明，呈灰白色。出血性息肉表面光滑，充血，触之易出血。纤维型息肉呈苍白色，表面不光滑，触之硬。病史较长的双侧鼻息肉、过多过大时，外鼻可发生畸形，即两侧鼻背变宽、膨大，因为形状象蛙腹而称之为蛙鼻。此时两侧前鼻孔多可见到息肉。
   因为鼻息肉有复发倾向，所以现在多主张综合治疗。对于初发性息肉，可给予类固醇激素治疗，常能使小的息肉消失并改善嗅觉。对于引起明显鼻塞或内科治疗无效的大息肉者，则需手术治疗。在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜可防止息肉复发。