喉癌的基本知识

喉癌是喉的一种恶性肿瘤，有时候喉癌又被子人们称做咽喉癌，虽然咽喉产范围要比喉的范围大。最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌，它是起源于喉鳞状细胞的一种恶性肿瘤。

喉癌的病因：

喉癌最常由于长时间的吸烟所引起，在经常吸烟或者饮酒的人群中喉癌的发病率明显升高，在不吸烟或者饮酒的人中也会有喉癌发生，但极少见。

喉癌的症状：

典型喉癌的症状包括声音嘶哑、喉痛，耳痛，呼吸困难或者咳嗽中痰带血。颈部出现肿块也是喉癌常见的症状。以上这些症状在其它不重要的疾病中虽然也可以出现，但如果出现还是应该到医院进行详细的检查，以排除喉癌的可能。

如何诊断喉癌？

喉癌的诊断依赖于仔细的喉部的检查，首先要详细询问病人的病史，然后再进行喉部间接喉镜的检查，喉部不清的病人还要进行纤维喉镜检查，后者是通过鼻腔或者口腔的带光源的纤维导管(见附图)，

喉癌的诊断与分期
喉癌的诊断依赖于仔细的喉部的检查，首先要详细询问病人的病史，然后再进行喉部间接喉镜的检查，喉部不清的病人还要进行纤维喉镜检查，后者是通过鼻腔或者口腔的带光源的纤维导管，如果发现有肿块或者性质不明的其它值的怀疑的病变，就要取局部的组织进行病理检查,取组织一般在表面麻醉下进行，门诊即可操作。3-5天后病理医生 即可开据病理报告来确定是否为喉癌。

       喉癌的分期

       字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围，如果喉癌起自于声带，分期如下：

       T1：肿瘤局限于喉的一侧。

       T2：肿瘤位于喉的两侧。

       T3：肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍。

       T4：肿瘤已经侵犯到喉外。

 喉癌的出院标准及放射治疗

【出院标准及随访】

切口愈合，能进食，无咽瘘，呼吸通畅，无肺部并发症，可出院，门诊放射治疗及定期复查。

【放射治疗】

放射性治疗包括根治性放疗、术前放疗及术后放疗、姑息性放疗等。单纯放射治疗主要是对无法进行手术或者不能耐受手术的患者及I期病变，手术前的放疗主要是对部分晚期肿瘤的患者，在术前2-4周进行4-5周的中等剂量的放疗。单纯放疗的剂量为60-70Gy，放疗的并发症有喉水肿及放射性软骨膜炎及软骨坏死等。

【放疗中的注意点】

1.出现喉水肿引起呼吸困难者要注意气管切开，以保证呼吸道通畅。

2.放射范围内的皮肤要小心保护，避免阳光和衣领及其它药物的刺激，防止溃烂。

3.定期复查血象，如果有血象下降，应进行药物治疗。

4.一般情况较差者住院放疗。